PAL: die vibrationsassistierte Liposuktion.
In meiner Praxis sauge ich Fett vibrationsassistiert ab: Eine feine Kanüle vibriert hochfrequent und löst das Fettgewebe, das ich im selben Zug absauge. Fachlich heißt das PAL.
PAL oder WAL im Vergleich.
Beide Methoden entfernen Unterhautfett über kleine Einstiche. Sie unterscheiden sich darin, wie das Fettgewebe vor dem Absaugen gelöst wird.
PAL (vibrationsassistiert)
Eine hochfrequent vibrierende Kanüle zerlegt das Fettgewebe.
- Schont Nerven, Lymphbahnen und Blutgefäße
- Meist kürzere Eingriffsdauer
- Bevorzugt in örtlicher Betäubung
WAL (wasserstrahlassistiert)
Ein feiner Wasserstrahl löst das Fettgewebe.
- Schont Nerven, Lymphbahnen und Blutgefäße
- Meist etwas längere Eingriffsdauer
- Bevorzugt in örtlicher Betäubung
Die PAL ist meine Standardmethode. Die vibrationsassistierte Liposuktion (PAL, von engl. Power-Assisted Liposuction) ist eine Fettabsaugung, bei der eine feine, hochfrequent vibrierende Kanüle das Fettgewebe zerlegt. Als Facharzt für Chirurgie und Gefäßchirurgie führe ich sie ambulant durch, bevorzugt in örtlicher Betäubung.
Wie die PAL-Methode funktioniert.
Über kleine Einstiche von ca. 0,5 cm führe ich eine feine Saugkanüle in das Unterhautfett ein. Die Vibration der Kanüle löst das Fettgewebe, das gleichzeitig abgesaugt wird.
Die Kanüle schont dabei Nerven, Lymphbahnen und Blutgefäße. Das Fett im Bauchraum rund um die Organe erreicht die Methode nicht, sie wirkt nur im Unterhautfett.
Die Richtung der Absaugung richtet sich nach dem Befund. Beim Lipödem sauge ich längs zu den Lymphbahnen ab, bei einer ästhetischen Fettabsaugung ist auch eine Querrichtung möglich.
Warum PAL mein Standard ist.
Ich arbeite aus zwei Gründen bevorzugt vibrationsassistiert. Die vibrierende Kanüle zerlegt das Fettgewebe und schont dabei Lymphbahnen, Nerven und Blutgefäße, und als Facharzt für Chirurgie und für Gefäßchirurgie bin ich mit der Anatomie der behandelten Region intensiv vertraut. Der Eingriff dauert je Region ca. 2 bis 3 Stunden und damit meist kürzer als mit der wasserstrahlassistierten Methode (WAL). Besser oder schlechter ist keines der beiden Verfahren, wünschen Sie die WAL, setze ich sie ein.
[KUNDE-LIEFERT: vertiefende ärztliche Begründung für PAL als Standard]
Ablauf.
- Beratung mit körperlicher Untersuchung von Gewebe und Haut
- Markierung der Behandlungsbereiche
- Örtliche Betäubung (Tumeszenz-Lokalanästhesie)
- PAL-Absaugung über kleine Einstiche
- Kompressionsmieder noch am Operationstag
Bei größeren Eingriffen teile ich die Behandlung auf mehrere Sitzungen auf und behandle je Sitzung ein bis zwei Zonen. Am Bein sind das zum Beispiel Vorder- und Innenseite der Oberschenkel mit den Knien in der ersten Sitzung, Außen- und Rückseite in der zweiten und die Unterschenkel in einer dritten.
Die Einstiche von ca. 0,5 cm werden mit Klammerpflastern verschlossen und sind in der Regel nach ca. 14 Tagen abgeheilt, dann entfernen wir die Klammerpflaster. Zur Nachuntersuchung sehen wir uns nach drei Wochen.
Nach einer Ruhephase in der Praxis können Sie den Heimweg in der Regel selbst antreten, eine Begleitung ist angenehm, aber nicht zwingend. Nach Dämmerschlaf oder Vollnarkose dürfen Sie am Operationstag nicht selbst fahren und sollten in Begleitung nach Hause gehen. [KUNDE-KLÄREN: Begleitperson bei TLA zwingend oder empfohlen]
Betäubung und Narkose.
Ich operiere bevorzugt in örtlicher Betäubung. Auf Wunsch führe ich den Eingriff auch in Dämmerschlaf oder Vollnarkose durch, dann zusammen mit einem Anästhesisten, der die Narkose begleitet. Für die Anästhesie entstehen zusätzliche Kosten. Bei der örtlichen Betäubung (Tumeszenz-Lokalanästhesie, TLA) bleiben Sie während des Eingriffs wach.
Den Ablauf des Behandlungstags beschreibe ich unter ambulant in örtlicher Betäubung.
Grenzen und Risiken.
Eine Fettabsaugung ist kein Mittel gegen Übergewicht, der BMI sollte nicht über 40 liegen. Je Sitzung entferne ich ambulant ca. 3–4 Liter reines Fett.
Selten sind Wundinfektionen, Thrombosen, Medikamentenallergien oder eine Kreislaufreaktion, regelhaft dagegen Blutergüsse und Schwellungen. Ist die Haut schon erschlafft, kann sie nach dem Eingriff herabhängen.
Die Fettabsaugung als Animation.
Fettabsaugung – Erklärungsanimation
Die Animation zeigt den Ablauf einer Fettabsaugung. Gelöst wird das Fett darin mit einem Wasserstrahl, bei der PAL übernimmt das eine vibrierende Kanüle, alles Weitere ist gleich.
Das Wichtigste zur PAL-Methode.
Alle Preise nach GOÄ finden Sie unter Kosten der Fettabsaugung, die Ergänzung durch eine Hautstraffung auf einer eigenen Seite.
Betäubung
Bevorzugt örtliche Betäubung, auf Wunsch Dämmerschlaf oder Vollnarkose.
Ambulant
Kein stationärer Aufenthalt. Nach örtlicher Betäubung treten Sie den Heimweg in der Regel selbst an, nach Narkose in Begleitung.
Kompressionsmieder
Im Preis enthalten, Tragezeit ca. 6 Wochen Tag und Nacht.
Hautstraffung
Bei nachlassender Hautspannung ergänzt Argon-Plasma oder Laser die Absaugung.
Fragen zur PAL-Methode.
Was bedeutet PAL bei einer Liposuktion?
PAL steht für Power-Assisted Liposuction, auf Deutsch vibrationsassistierte Fettabsaugung. Eine feine Kanüle vibriert hochfrequent und zerlegt das Fettgewebe, das gleichzeitig abgesaugt wird. Nerven, Lymphbahnen und Blutgefäße schont sie dabei. In meiner Praxis ist PAL die Standardmethode, ambulant und bevorzugt in örtlicher Betäubung.
Ist PAL oder WAL die bessere Methode?
Keine der beiden Methoden ist grundsätzlich besser. Beide entfernen Unterhautfett schonend für Nerven, Lymphbahnen und Blutgefäße, sie lösen das Fett nur auf unterschiedliche Weise. PAL ist mein Standard und meist etwas schneller, die WAL setze ich auf Wunsch ein. Welche Methode zu Ihnen passt, besprechen wir in der Beratung.
Welche Narkose wird bei der PAL-Methode verwendet?
In der Regel die Tumeszenz-Lokalanästhesie (TLA), eine örtliche Betäubung, bei der Sie wach bleiben. Sie ist in meiner Praxis der Standard. Dämmerschlaf und Vollnarkose sind auf Wunsch möglich, zusammen mit einem Anästhesisten. Operieren tue weiterhin ich. Für die Anästhesie entstehen zusätzliche Kosten, die Preise nach GOÄ gelten für die örtliche Betäubung.
Wie läuft eine PAL-Behandlung konkret ab?
Nach der Beratung markiere ich am Behandlungstag die Regionen und betäube sie örtlich. Über kleine Einstiche sauge ich das Fett mit der vibrierenden Kanüle ab, je Region ca. 2–3 Stunden. Noch am Operationstag erhalten Sie das Kompressionsmieder. Nach örtlicher Betäubung können Sie den Heimweg in der Regel selbst antreten, nach Dämmerschlaf oder Vollnarkose nur in Begleitung. Die Nachuntersuchung folgt nach drei Wochen.
Kann die Haut nach einer PAL-Behandlung schlaff werden?
Ja, das ist möglich. Wie gut sich die Haut in den bis zu zwölf Monaten danach zurückzieht, hängt von ihrer Elastizität ab. Ist sie schon erschlafft, kann sie herabhängen. Eine Hautstraffung mit Argon-Plasma oder Laser direkt im Anschluss verringert dieses Risiko und kostet ca. 1.200 € nach GOÄ. Ob sie für Sie sinnvoll ist, klären wir vorab.
Zeit für Ihre Fragen.
Im Beratungsgespräch untersuche ich Sie und sage Ihnen offen, ob eine Behandlung für Sie in Frage kommt und wo ihre Grenzen liegen. Sie erreichen uns montags bis freitags von 8 bis 18 Uhr.