Fettabsaugung an den Waden in Düsseldorf.
Dicke Waden gehen oft mit einem Schweregefühl einher — und das kann auch von den Venen kommen. Die Fettabsaugung an den Waden entfernt Unterhautfett rund um den Unterschenkel, das auch bei stabilem Gewicht bestehen bleibt. Als Gefäßchirurg operiere ich ambulant an der Königsallee, in der Regel in örtlicher Betäubung.
Das Wichtigste zu den Waden.
Kurz gesagt
- Eine Fettabsaugung an den Waden entfernt Unterhautfett rund um den Unterschenkel, das bei stabilem Gewicht bleibt. Vorher untersuche ich die Beinvenen mit Ultraschall. Ich operiere ambulant in örtlicher Betäubung, als Region 3 kostet der Unterschenkel zirkulär ca. 5.400 € nach GOÄ.
Dauer des Eingriffs
- Ca. 2–3 Stunden je Region. [KUNDE-LIEFERT: Dauer am Unterschenkel]
Betäubung
- Bevorzugt örtliche Betäubung, auf Wunsch Dämmerschlaf oder Vollnarkose zusammen mit einem Anästhesisten, der die Narkose begleitet. Dafür entstehen zusätzliche Kosten.
Kompression
- Kompression ca. 6 Wochen Tag und Nacht
- Maße werden am Operationstag genommen
- Nachuntersuchung nach drei Wochen
Arbeit und Sport
- Arbeit meist nach ca. einer Woche. Sport: [KUNDE-KLÄREN G11: leichter Sport nach ca. einer Woche oder nach 4–6 Wochen]
Einstiche
- Einstiche von ca. 0,5 cm, mit Klammerpflastern verschlossen und in der Regel nach ca. 14 Tagen abgeheilt, dann entfernen wir die Klammerpflaster.
Ergebnis
- Frühestens nach ca. 6 Monaten zu beurteilen, die Haut zieht sich bis zu zwölf Monate zurück.
Wann eine Fettabsaugung an den Waden hilft.
An den Waden liegt das Fett meist gleichmäßig rund um den Unterschenkel. Eine Absaugung kommt in Frage, wenn es bei stabilem Gewicht bestehen bleibt und die Haut sich danach noch zurückziehen kann.
Behandelt wird der Unterschenkel zirkulär, also rundherum und an beiden Beinen. Die Waden sind damit Teil von Region 3. [KUNDE-KLÄREN #9: Werden die Waden auch einzeln oder nur als Region 3 behandelt?]
[BILD Zonen-Illustration Waden und Unterschenkel ohne Person]
Venen zuerst untersuchen
Bei Beschwerden am Unterschenkel schaue ich als Gefäßchirurg zuerst auf die Venen. Der Ultraschall der Beinvenen gehört deshalb zu jeder Beratung, auch um eine Venenschwäche als Ursache einer Schwellung auszuschließen.
Die Venen selbst behandelt eine Fettabsaugung nicht. Wie Unterschenkel und Oberschenkel zusammenspielen, lesen Sie unter Fettabsaugung an den Beinen.
Lipödem oder Fettgewebe
Sind beide Waden gleichmäßig verdickt, berührungsempfindlich und schmerzhaft, kann ein Lipödem dahinterstecken. Typisch ist, dass die Füße dabei ausgespart bleiben.
Ob es sich um ein Lipödem oder um normales Fettgewebe handelt, lässt sich nur durch eine ärztliche Untersuchung klären, nicht anhand einer Beschreibung. Mehr dazu unter Fettabsaugung bei Lipödem. [VERIFIZIEREN: Formulierung der Lipödem-Abgrenzung mit Dr. Kusenack]
Ablauf.
- Beratung mit Untersuchung und Ultraschall der Beinvenen
- Markierung am Unterschenkel
- Örtliche Betäubung (Tumeszenz-Lokalanästhesie)
- Vibrationsassistierte Absaugung (PAL), auf Wunsch wasserstrahlassistiert (WAL)
- Kompressionsmieder noch am Operationstag
- Nachuntersuchung nach drei Wochen
Die Kanüle löst das Fett, ohne Gefäße, Nerven und Lymphbahnen unnötig zu belasten. Mehr zur Methode unter vibrationsassistierte Fettabsaugung und ambulant in örtlicher Betäubung.
Erholung und Alltag.
Am Operationstag gehen Sie mit angelegter Kompression nach Hause, laufen können Sie selbst. Nach örtlicher Betäubung und einer Ruhephase in der Praxis können Sie den Heimweg in der Regel selbst antreten, eine Begleitung ist angenehm, aber nicht zwingend. Nach Dämmerschlaf oder Vollnarkose dürfen Sie am Operationstag nicht selbst fahren und sollten in Begleitung nach Hause gehen. [KUNDE-KLÄREN: Begleitperson bei TLA zwingend oder empfohlen] Ab dem Folgetag dürfen Sie duschen.
Zur Nachsorge gehört eine manuelle Lymphdrainage. Sie beginnt in den ersten Tagen nach dem Eingriff und läuft über mehrere Wochen, verordnet wird sie von mir und gesondert abgerechnet. Die Kontrolltermine rechne ich nach GOÄ ab.
Die Kompression tragen Sie ca. 6 Wochen Tag und Nacht. Das Ergebnis lässt sich frühestens nach ca. 6 Monaten beurteilen, wenn die Schwellung abgeklungen ist. Wie schnell das geht, ist von Mensch zu Mensch verschieden.
Grenzen und Risiken.
Die Fettabsaugung an den Waden ist ein operativer Eingriff mit den üblichen Risiken. Selten sind Wundinfektionen, Thrombosen, Medikamentenallergien oder Kreislaufreaktionen. Blutergüsse und Schwellungen am Unterschenkel treten regelhaft auf.
Ich sauge nur das Fett unter der Haut ab, die Wadenmuskulatur bleibt, wie sie ist. Deshalb kann ich keine bestimmte Wadenform zusagen. Ist die Haut erschlafft, kann eine Hautstraffung im Anschluss sinnvoll sein.
Wie viel Fett ich in einer Sitzung abnehme, ist nach oben begrenzt: ambulant höchstens ca. 3 bis 4 Liter reines Fett, nach den Richtlinien des G-BA zudem höchstens 8 Prozent Ihres Körpergewichts. Ihr Fettgewebe ist ein Organ, vergleichen Sie Ihre Fettmenge deshalb bitte nicht mit der anderer Patienten. Ist der Eingriff kosmetisch begründet, können Sie sich dafür nicht krankschreiben lassen, das ist nur bei einer medizinischen Indikation wie einem Lipödem möglich. Für kosmetische Eingriffe empfehle ich außerdem eine Folgekostenversicherung.
Was die Fettabsaugung an den Waden kostet.
Eine Absaugung nur an den Waden, ohne den übrigen Unterschenkel, ist im Preisblatt nicht vorgesehen. Ob sie in Ihrem Fall möglich ist und was sie kosten würde, sage ich Ihnen nach der Untersuchung. [KUNDE-KLÄREN #9]
Ihre Region
Region 3
Unterschenkel zirkulär, beidseits
ca. 5.400 €
Beratung und Ergänzung
Beratungsgespräch mit Ultraschall der Beinvenen
Mit Ultraschall der Beinvenen
ca. 170 €
Simultane Hautstraffung
Argon-Plasma oder Laser („Endolift“) im unmittelbaren Anschluss an die Fettabsaugung, empfohlen
ca. 1.200 €
- Alle Preise sind ca.-Angaben; abgerechnet wird nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Fettmenge und Regionen sind von Patient zu Patient verschieden.
- Bei kosmetischem Eingriff zuzüglich der gesetzlichen Mehrwertsteuer von derzeit 19 %. Eine Fettabsaugung bei Lipödem ist als medizinisch indizierter Eingriff von der Mehrwertsteuer befreit.
- Die Preise gelten für einen Eingriff in örtlicher Betäubung. Auf Wunsch operiere ich auch in Dämmerschlaf oder Vollnarkose, dann zusammen mit einem Anästhesisten, der die Narkose begleitet. Für die Anästhesie entstehen zusätzliche Kosten [KUNDE-LIEFERT: Betrag].
Erfahrungen.
Entwurf: [KUNDE-LIEFERT: freigegebenes Zitat zur Fettabsaugung an den Waden]
Fragen zur Fettabsaugung an den Waden.
Was kostet eine Fettabsaugung an den Waden?
Die Waden gehören zu Region 3, dem Unterschenkel zirkulär an beiden Beinen. Diese Region kostet ca. 5.400 € nach GOÄ in örtlicher Betäubung, ein Kompressionsmieder ist enthalten. Bei kosmetischem Eingriff kommen 19 % Mehrwertsteuer hinzu, bei Lipödem entfällt sie. Dämmerschlaf oder Vollnarkose werden zusätzlich berechnet.
Ist eine Schwellung an beiden Waden ein Lipödem oder normales Fettgewebe?
Das lässt sich nur durch eine ärztliche Untersuchung klären. Für ein Lipödem sprechen eine gleichmäßige Verdickung beider Beine, Schmerzen, Berührungsempfindlichkeit und leicht entstehende blaue Flecken, während die Füße ausgespart bleiben. Mit dem Ultraschall schließe ich außerdem eine Venenschwäche als Ursache der Schwellung aus.
Wird die Fettabsaugung an den Waden häufig nachgefragt?
Die Waden werden als Teil von Region 3 behandelt, dem Unterschenkel rundherum an beiden Beinen. Wie häufig eine Absaugung nur an den Waden gewünscht wird, kann ich derzeit nicht belastbar angeben. Ob sie bei Ihnen sinnvoll ist, entscheide ich nach der Untersuchung. [KUNDE-KLÄREN #9: Nachfrage und Einzelbehandlung der Waden]
Wie lange dauert die Erholung nach einer Fettabsaugung an den Waden?
Schon am Operationstag sind Sie auf den Beinen. Nach wenigen Tagen gehen die meisten wieder ihrem Alltag nach, nach ca. einer Woche auch der Arbeit. Die Kompression bleibt ca. 6 Wochen Tag und Nacht, nach drei Wochen sehen wir uns zur Nachuntersuchung. Das Ergebnis lässt sich frühestens nach ca. 6 Monaten beurteilen. [KUNDE-LIEFERT: zonenspezifische Zeitangaben Waden]
Können Waden und Oberschenkel in einer Sitzung behandelt werden?
In einer Sitzung behandle ich in der Regel eine Region. Zwei Regionen zusammen kommen nur in Frage, wenn die Fettmenge klein genug bleibt, denn ambulant entferne ich je Sitzung höchstens ca. 3 bis 4 Liter reines Fett. Was bei Ihnen zusammengeht, planen wir in der Beratung. [KUNDE-KLÄREN: Bietet Dr. Kusenack Kombinationen zweier Regionen an?] Bei größeren Eingriffen teile ich die Behandlung auf mehrere Sitzungen auf und behandle je Sitzung ein bis zwei Zonen. Am Bein sind das zum Beispiel Vorder- und Innenseite der Oberschenkel mit den Knien in der ersten Sitzung, Außen- und Rückseite in der zweiten und die Unterschenkel in einer dritten.
Welche Narkose ist an den Waden üblich?
Ich operiere bevorzugt in örtlicher Betäubung, der Tumeszenz-Lokalanästhesie (TLA). Sie bleiben dabei wach und ansprechbar. Dämmerschlaf und Vollnarkose sind auf Wunsch möglich, zusammen mit einem Anästhesisten. Operieren tue weiterhin ich. Für die Anästhesie entstehen zusätzliche Kosten. Die Preise nach GOÄ gelten für die örtliche Betäubung.
Zeit für Ihre Fragen.
Im Beratungsgespräch mit Ultraschall der Beinvenen untersuche ich Sie und sage Ihnen offen, ob eine Behandlung für Sie in Frage kommt und wo ihre Grenzen liegen. Sie erreichen uns montags bis freitags von 8 bis 18 Uhr.