Schmerzen und Ablauf der Fettabsaugung.

Beratungsgespräch zur Fettabsaugung in der Praxis

Ablauf und Betäubung in Kürze.

Kurz gesagt

Eine Fettabsaugung (Liposuktion) ist ein ambulanter Eingriff, bei dem ich Unterhautfett über feine Kanülen absauge. Die Region ist örtlich betäubt, Sie bleiben wach, und je Region dauert der Eingriff etwa zwei bis drei Stunden.

Örtliche Betäubung

Standard und bevorzugt: Tumeszenz-Lokalanästhesie (TLA). Sie bleiben wach, die Preise je Region gelten für diese Form.

Dämmerschlaf

Analgosedierung auf Wunsch, zusammen mit einem Anästhesisten, der die Narkose begleitet. Operieren tue weiterhin ich. Für die Anästhesie entstehen zusätzliche Kosten.

Vollnarkose

Ebenfalls auf Wunsch und zusammen mit einem Anästhesisten. Für die Anästhesie entstehen zusätzliche Kosten.

Eine Fettabsaugung (Liposuktion) ist ein ambulanter Eingriff, bei dem ich Unterhautfett über feine Kanülen absauge, bevorzugt in örtlicher Betäubung. Ich beantworte hier zuerst, wie sich der Eingriff anfühlt und welche Risiken er hat. Danach gehe ich den Ablauf Schritt für Schritt durch.

Als Facharzt für Chirurgie und Gefäßchirurgie operiere ich an der Königsallee in Düsseldorf. Standard ist die vibrationsassistierte Fettabsaugung (PAL), auf Wunsch die wasserstrahlassistierte Fettabsaugung (WAL).

Tut eine Fettabsaugung weh?

Der Eingriff findet in örtlicher Betäubung statt, die behandelte Region ist mit der Tumeszenz-Lokalanästhesie (TLA) betäubt und Sie bleiben wach. Wer das nicht wach erleben möchte, wählt Dämmerschlaf oder Vollnarkose, dann begleitet ein Anästhesist die Narkose und ich operiere weiterhin selbst. Für die Anästhesie entstehen zusätzliche Kosten.

Nach dem Eingriff gehören Schwellung und Bluterguss regelhaft dazu. Wie stark Sie etwas spüren, bespreche ich im Aufklärungsgespräch. [KUNDE-LIEFERT: ärztliche Einschätzung des Empfindens während des Eingriffs]

Sie sind am OP-Tag mobil. Nach örtlicher Betäubung und einer Ruhephase in der Praxis können Sie den Heimweg in der Regel selbst antreten, eine Begleitung ist angenehm, aber nicht zwingend. Nach Dämmerschlaf oder Vollnarkose dürfen Sie am Operationstag nicht selbst fahren und sollten in Begleitung nach Hause gehen. [KUNDE-KLÄREN: Begleitperson bei TLA zwingend oder empfohlen]

Welche Risiken hat eine Fettabsaugung?

Eine Fettabsaugung ist eine Operation und bringt die Risiken mit sich, die jede Operation hat. Ernste Komplikationen sind selten, ausschließen lassen sie sich nicht.

  • Wundinfektion
  • Thrombose
  • Allergie auf Medikamente
  • Kreislaufreaktion

Blutergüsse und Schwellungen treten regelhaft auf und gehören zur Heilung. Ist die Haut bereits schlaff, kann sie nach der Absaugung herabhängen. Eine Straffung im Anschluss an die Fettabsaugung verringert dieses Risiko.

Ambulant operiere ich nur, wenn der BMI nicht über 40 liegt und keine schweren Vorerkrankungen bestehen. Andernfalls ist eine stationäre Klinik der sicherere Ort für den Eingriff.

Wie läuft der Eingriff ab?

Der Eingriff dauert je Region etwa zwei bis drei Stunden und findet ambulant statt. Vorher steht immer ein Beratungsgespräch mit Untersuchung.

  1. Beratung: Gespräch, Untersuchung und Ultraschall der Beinvenen, danach ein Behandlungsplan mit Ablauf und Risiken.
  2. Markierung: Ich zeichne die Region vor dem Eingriff im Stehen an, damit die Kontur während der Operation stimmt.
  3. Betäubung: Tumeszenz-Lokalanästhesie in der behandelten Region, auf Wunsch zusätzlich Dämmerschlaf oder Vollnarkose.
  4. Absaugung: Über einen Hautschnitt von ca. 0,5 cm sauge ich mit einer feinen Kanüle das Unterhautfett ab.
  5. Kompression: Sie bekommen direkt danach das Mieder und ruhen sich in der Praxis aus, bevor Sie nach Hause gehen.

Abgesaugt wird nur das Fett unter der Haut, nicht das Fett im Bauchraum. Je Eingriff behandle ich ein bis zwei Regionen, ambulant bis zu etwa drei bis vier Liter reines Fett.

Welche Betäubung kommt zum Einsatz?

Standard ist die Tumeszenz-Lokalanästhesie. Sie bleiben dabei wach, betäubt ist nur die behandelte Region.

Ich operiere bevorzugt in örtlicher Betäubung. Auf Wunsch führe ich den Eingriff auch in Dämmerschlaf oder Vollnarkose durch, dann zusammen mit einem Anästhesisten, der die Narkose begleitet. Für die Anästhesie entstehen zusätzliche Kosten. [KUNDE-LIEFERT: Kosten Narkosearzt]

Die Preise je Region stehen unter Kosten einer Fettabsaugung, sie gelten für örtliche Betäubung. Was am OP-Tag geschieht, beschreibt die Seite zu ambulantem Ablauf und Narkoseformen.

Über den Autor.

Dr. med. Ulrich Kusenack

Dr. Kusenack hat über 25 Jahre operative Erfahrung und leitete bis 2018 als Chefarzt die Klinik für Gefäßchirurgie am Helios Universitätsklinikum Wuppertal. In seiner Privatpraxis an der Königsallee führt er Fettabsaugungen ambulant durch.

Fragen zu Schmerzen, Risiken und Ablauf.

Tut eine Fettabsaugung weh?

Der Eingriff findet in örtlicher Betäubung statt, die Region ist mit der Tumeszenz-Lokalanästhesie betäubt und Sie bleiben wach. Dämmerschlaf und Vollnarkose sind auf Wunsch möglich, zusammen mit einem Anästhesisten. Operieren tue weiterhin ich. Danach gehören Schwellung und Bluterguss regelhaft dazu, wie stark Sie etwas spüren, bespreche ich im Aufklärungsgespräch. [KUNDE-LIEFERT: ärztliche Einschätzung des Empfindens während des Eingriffs]

Welche Risiken hat eine Fettabsaugung?

Es sind die Risiken jeder Operation, ernste Komplikationen sind selten. Dazu zählen Wundinfektion, Thrombose, eine Allergie auf Medikamente und Kreislaufreaktionen. Regelhaft treten Blutergüsse und Schwellungen auf. Bei schlaffer Haut kann nach der Absaugung Haut herabhängen. Ambulant operiere ich nur bei einem BMI bis 40 und ohne schwere Vorerkrankungen.

Wie läuft der Eingriff Schritt für Schritt ab?

Am Anfang stehen Beratung, Untersuchung und Behandlungsplan. Vor dem Eingriff zeichne ich die Region im Stehen an und betäube sie örtlich, dann sauge ich das Fett über einen kleinen Hautschnitt mit feiner Kanüle ab. Direkt danach bekommen Sie das Mieder. Je Region dauert der Eingriff etwa zwei bis drei Stunden.

Welche Betäubung kommt zum Einsatz?

Standard ist die Tumeszenz-Lokalanästhesie, eine örtliche Betäubung, die ich bevorzugt einsetze. Dämmerschlaf (Analgosedierung) und Vollnarkose sind auf Wunsch möglich, zusammen mit einem Anästhesisten. Operieren tue weiterhin ich. Für die Anästhesie entstehen zusätzliche Kosten. Die Preise je Region gelten für örtliche Betäubung.

Wie schmerzhaft ist die Zeit danach?

Schwellungen und Blutergüsse gehören nach jeder Fettabsaugung dazu und klingen im Verlauf der Heilung ab. [KUNDE-LIEFERT: Beschwerden in den ersten Tagen, Dauer und Schmerzmittel] Sie sind am OP-Tag mobil, den Alltag nehmen die meisten nach wenigen Tagen wieder auf. Arbeiten ist meist nach etwa einer Woche möglich. Melden Sie sich, wenn Beschwerden zunehmen statt abzunehmen.

Zeit für Ihre Fragen.

Im Beratungsgespräch untersuche ich Sie und sage Ihnen offen, ob eine Behandlung für Sie in Frage kommt und wo ihre Grenzen liegen. Sie erreichen uns montags bis freitags von 8 bis 18 Uhr.